تأمين الأخطاء الطبية في السعودية تأمين تعاوني إلزامي ضد الأخطاء المهنية يغطي مسؤولية الممارس الصحي عن الضرر الذي يلحق بالمريض بسبب خطأ غير متعمد. كان مقتصرًا على الأطباء وأطباء الأسنان، ثم شمل بقرار مجلس الوزراء رقم 300 لعام 1444هـ ثمانية عشر تخصصًا آخر منها التمريض والصيدلة والتخدير والمختبرات والأشعة. ويعد شرطًا للرخصة المهنية، ولا يغطي المضاعفات الطبية المعروفة.
يحمي هذا التأمين الطرفين معًا: المريض الذي يضمن الحصول على التعويض المحكوم به، والممارس الصحي الذي لا يتحمل المبلغ من ماله الخاص في حدود التغطية. وهو تأمين مسؤولية مهنية يختلف تمامًا عن التأمين الصحي الذي يغطي علاج المؤمن له.
من يلزمه تأمين الأخطاء الطبية؟
الإلزام قديم للأطباء بمختلف تخصصاتهم وأطباء الأسنان. ووسّع قرار مجلس الوزراء رقم (300) وتاريخ 21/4/1444هـ النطاق ليشمل التخصصات التالية:
| التمريض | الصيدلة | التخدير |
| القبالة | المختبرات | الأشعة التشخيصية |
| تقنية الأشعة التشخيصية | الإسعاف (الخدمات الطبية الطارئة) | العلاج الطبيعي |
| النطق والتخاطب | العلاج التنفسي | التغذية (العلاجية الوريدية) |
| تروية القلب | السمعيات | تجبير العظام |
| سحب الدم | البصريات | فني غرف العمليات |
ويرتبط التأمين بالترخيص المهني، إذ يُطلب عند استخراج رخصة مزاولة المهنة أو تجديد التسجيل المهني لدى الهيئة السعودية للتخصصات الصحية، وتطلبه جهات العمل الصحية من منسوبيها.
حدود التغطية والسعر
- الحد الأقصى للتغطية: تتدرج الخيارات المتداولة غالبًا من 250 ألف ريال إلى مليون ريال، وبعض الجهات الموزعة تعرض تغطية تصل إلى مليون ريال.
- التخصص: ترتفع الأقساط في التخصصات الجراحية والتخدير والنساء والولادة لارتفاع المخاطر، وتنخفض في التخصصات المساندة.
- الشركة: تختلف الأسعار من شركة إلى أخرى، لذلك قارن الحد والاستثناءات لا السعر فقط.
ما الذي يغطيه وما الذي لا يغطيه؟
| يغطيه عادةً | لا يغطيه عادةً |
|---|---|
| التعويض المحكوم به عن خطأ مهني غير متعمد | المضاعفات الطبية المعروفة التي لا تنتج عن خطأ |
| الإهمال المهني أثناء تقديم الخدمة | الأفعال المتعمدة أو الجنائية |
| العمل ضمن نطاق التخصص والترخيص | العمل خارج التخصص أو دون ترخيص سارٍ |
| المبلغ داخل حد الوثيقة | ما يزيد على الحد الأقصى للتغطية |
التمييز بين الخطأ الطبي والمضاعفة هو أهم نقطة في هذا التأمين، لأن الوثيقة الموحدة تعوّض عن الخطأ فقط، والفصل في ذلك يعود إلى الهيئات الصحية الشرعية المختصة.
كيف تشتري وثيقة تأمين الأخطاء الطبية؟
- اختر شركة تأمين مرخصة من هيئة التأمين أو بنكًا يوزّع المنتج عبر تطبيقه.
- أدخل بياناتك المهنية: التخصص والدرجة ورقم التسجيل لدى الهيئة السعودية للتخصصات الصحية.
- حدد حد التغطية المطلوب من جهة عملك أو المناسب لتخصصك.
- ادفع القسط واحتفظ بالوثيقة لتقديمها للموارد البشرية أو عند تجديد الرخصة، وجدّدها قبل انتهائها.
الأسئلة الشائعة
نعم، التمريض من التخصصات التي أضافها قرار مجلس الوزراء رقم 300 إلى التأمين الإلزامي.
لا، الوثيقة الموحدة تعوض عن الخطأ الطبي فقط، أما المضاعفات المعروفة غير الناتجة عن خطأ فلا تدخل ضمن التغطية.
يدفعه الممارس الصحي غالبًا، وبعض جهات العمل تتحمله كميزة، لذلك راجع عقدك.
الصحي يغطي علاج المؤمن له، أما تأمين الأخطاء الطبية فيغطي مسؤولية الممارس الصحي تجاه المرضى.
الخلاصة
إذا كنت طبيبًا أو طبيب أسنان أو تعمل في أحد التخصصات الثماني عشرة المضافة، فتأمين الأخطاء الطبية إلزامي ومرتبط برخصتك. اختر حدًا يناسب مخاطر تخصصك، وراجع الاستثناءات، وانتبه إلى أن المضاعفات غير مشمولة.
